Medicoteknisk funktion
Den medicotekniske funktion kan hjælpe dig med at få overblik over eksisterende løsninger og rådgive dig i implementeringsfasen samt udbuds- og indkøbsprocessen.
Sæt produktet i drift, overvåg produktet
Handlinger
1. Vær opmærksom på følgende, inden produktet sættes i drift
Behov for udvidelse: I forbindelse med den prospektive validering er produktet allerede implementeret i det lokale IT-setup. Der kan dog være behov for at udvide serverkapacitet mv.
Implementering: Hvis der ikke har været en prospektiv validering af produktet på lokale data, skal det implementeres i den lokale IT-infrastruktur. Kravspecifikationen bør have punkter, der letter implementeringen.
Databehandleraftale: Inden produktet tages i drift, skal der være indgået en databehandleraftale og DPIA og evt. FRIA skal være godkendt.
2. Planlæg, hvordan brug og performance monitoreres
Monitorering: Der skal tages stilling til, hvordan brug og performance af produktet monitoreres. Det er ikke alle leverandører, som har en løsning, der monitorerer brugen.
Løbende validering: Et AI-produkt bør løbende valideres under brug for at sikre, at der ikke sker ændringer i performance, fx ved brug i nye afsnit, i scannere eller ved opdatering mv. Implementer en plan for kontinuerlig overvågning af produktets præstation gennem hele driftsfasen i henhold til AI-forordningen.
Sikring af brug: Det bør monitoreres, hvordan produkt anvendes, så det sikres, at det ikke anvendes på systemer eller i afdelinger, hvor det ikke er valideret.
Evaluering: Det bør løbende evalueres, hvorvidt produktet lever op til den forventede business case.
Intended use: Vær opmærksom på at brugen af produktet kun sker efter ”intended use”. Der kan være begrænsninger i, hvad produktet er godkendt til, fx kan et produkt, som er godkendt til beslutningsstøtte, ikke erstatte en radiologs beskrivelse af et røntgenbillede.
3. Opgradering og gentræning af AI-produktet
Opgradering: Ved opdateringer eller nye versioner af algoritmen gennemføres en ny validering for at sikre fortsat effektivitet og sikkerhed.
Metoder til gentræning: Gentræning kan ikke ske direkte under drift; overvej alternative metoder som:
Indhentning af samtykke fra brugere.
Udførelse af forskningsprojekter.
Gennemførelse af kvalitetsprojekter der følger de relevante retningslinjer.
En plan, der sikrer, at en virksomhed overholder relevante love, regler og standarder inden for sit felt. Den omfatter typisk risikovurdering, fastlæggelse af interne processer, uddannelse af medarbejdere og løbende overvågning for at sikre, at alle krav opfyldes og fejl rettes i tide.
De videnskabsetiske medicinske komitéer, som behandler ansøgninger om afprøvning af medicinsk udstyr i Danmark.
Bruges i AI-rejsen som en samlende betegnelse for "virksomhed", "SMV" og "startup".
Løn til videnskabeligt personale.
Godkendelse fra regionen til videregivelse af journaloplysninger ifm. et forskningsprojekt.
En systematisk undersøgelse mhp. at bekræfte, at eksempelvis en model, et produkt eller en intervention er effektiv og giver klinisk værdi baseret på evidens.
Vedrører alle indkøb i det offentlige ved kontrakter til en værdi over 1,6 mio. kr. Udbudsprocessen er meget regelbundet (jf. udbudsloven). I et udbud beskriver køber i sit udbudsmateriale det produkt eller den løsning, der er behov for. De sælgere, som kommer med et tilbud, der lever op til kravene, bedømmes på udvalgte kriterier (pris, kvalitet, ydeevne mv.). Tilbuddet som vurderes til højeste samlet score på de udvalgte parametre, vinder udbuddet. En offentlig myndighed skal kunne redegøre nøjagtig for, hvorfor man vælger denne leverandør, og de tilbudsgivere, som ikke vinder, kan klage over resultatet.
Løn til teknisk-administrativt personale.
En fast aftale for opdatering af AI algoritme, når der kommer en ny version. Dette kan indebære at der er aftale omkring fx ny applikationstræning af personale eller behov for ny hardware eller plan for hvad der skal ske med en øget datamængde mv.
En aftale mellem to eller flere parter, der fastlægger betingelserne for samarbejdet.
Eksisterende, fx fra journaler, databaser, tidl. undersøgelser eller andre historiske kilder, der analyseres for at forstå tidligere hændelser, mønstre eller sammenhænge.
Indsamles, behandles og præsenteres i det øjeblik, det skabes eller opstår.
Indsamles fremadrettet, typisk ifm. et forskningsprojekt eller en undersøgelse, hvor deltagere eller observationer følges over en periode.
Defineres i AI-rejsen som kliniker, forsker og virksomhed, der udgør både projektejer og projektleder.
Forskellige metoder eller strategier, der anvendes til at fastsætte priser på produkter.
Software, der installeres og drives på en virksomheds egne servere og datacentre.
Juridisk bindene aftale (kontrakt mellem offentlige og private aktører), som regulerer parternes samarbejde og konkrete opgaver (deliveries) i projektperioden.
Mindstekrav.
Den funktion i organisationen, der er ekspert på anskaffelse og implementering af medicoteknisk udstyr (patientnært udstyr). Er forskelligt organiseret i de fem regioner.
Som forberedelse til en udbudsproces, eller som første skridt i en innovationsproces, er det vigtigt at foretage en markedsafdækning, der har til formål at afsøge markedet for relevante produkter. Hvad kan markedet umiddelbart tilbyde, og findes der måske allerede et produkt, som i højere eller mindre grad kan opfylde det behov, din produktidé er målrettet. For indkøb under udbudsgrænsen skal der også foretages en markedsundersøgelse inden der tegnes kontrakt.
En EU-forordning, der fastsætter obligatoriske krav, som producenter skal opfylde i Europa. Formålet med MDR er at beskytte patienters sikkerhed. Virksomheder, der udvikler og forhandler medicinsk udstyr, skal sikre efterlevelse af MDR, herunder CE-mærkning, for at sælge produkter på det europæiske marked.
En række milepæle, som man enes om skal nås i et givet projekt for at vurdere projektets fremdrift. Der kan være mange KPI’er i et projekt.
Konkurrenceparametre.
I henhold til EU's Medical Device Regulation (MDR) klassificeres medicinsk udstyr i fire risikoklasser: I, IIa, IIb og III. Klasse I er lavrisiko (f.eks. bandager), mens klasse III er højrisiko (f.eks. pacemakere). Risikoklassificering af medicinsk udstyr anviser hvilke krav til sikkerhed og ydeevne, der skal være opfyldt før fabrikanten kan markedsføre udstyret.
Den afdeling i organisationen, som står for indkøb i form udbud og/eller indgåelse af kontrakter. Indkøber på vegne af den afdeling, der skal bruge produktet, men er ikke selv bruger.
Fundamental rights impact assessment (konsekvensanalyse af AI-systemets indvirkning på grundlæggende rettigheder).
AI produkter leveres ud fra (ret) forskellige modeller vedr. betaling (og dermed leverandørens forretningsmodel). Det kan være abonnementsordninger med eller uden bindingstid med eller uden loft på brug (fx antal analyser eller processeret datamængde). Det kan også være ”pay per use”, hvor man betaler en fast pris pr. analyse og hvor der evt. er rabat efter X antal analyserede undersøgelser.
Ved en evaluering i et udbud vurderes stillet kravspecifikation op mod de oplysninger, leverandøren oplyser, eller som måles/observeres/vurderes på de tilbudte produkter.
Data protection officer (databeskyttelsesrådgiver, der rådgiver den dataansvarlige og sikrer, at organisationen efterlever de databeskyttelsesretlige regler).
Data protection impact assessment (konsekvensanalyse, der identificerer og minimerer databeskyttelsesrisici ifm. en specifik databehandlingsaktivitet).
Under udbudsgrænsen for at validere løsning.
Region Midtjyllands datastøttecenter, hvor klinikere og forskere kan få hjælp til forskningsprojekter.
CE-mærkning viser at et produkt opfylder EU's sikkerheds-, sundheds- og miljøkrav og kan frit sælges inden for det europæiske marked. For medicinsk udstyr viser CE-mærket, dermed at produktet efterlever og er i overensstemmelse med MDR.
Styringsværktøj, der dokumenterer projektets eller produktets leverancer, præsenterer fordele, omkostninger, risici og potentielle gevinster ved produktet og hjælper beslutningstagere med at vurdere, om det foreslåede tiltag giver værdi og er økonomisk forsvarligt.
En uafhængig organisation, der er godkendt af en national myndighed til at vurdere, om medicinsk udstyr opfylder kravene i MDR. De foretager inspektioner og certificeringer af produkter i højere risikoklasser, for at CE-mærkning kan opnås og produkter kan markedsføres i EU.
EU's AI-forordning er verdens første lovgivning om kunstig intelligens og gælder fra 1. august 2024. Den har til formål at sikre, at AI-systemer er sikre, etiske og pålidelige.
Algoritme, der er designet til at efterligne menneskelig intelligens ved at lære fra data, genkende mønstre og identificere sammenhænge.
I nogle tilfælde kan den offentlige myndighed beslutte at købe et produkt for at afprøve det i drift. Det kan betyde, at det ikke er nødvendigt at foretage et udbud, fordi den samlede kontraktsum ligger under udbudsgrænsen (ca. 1,6 mio. kr.). Indkøb under 1,6 mio. kr. er stadig regelbundet i den offentlige sektor ifht. udbudsloven. En afprøvningskontrakt betyder, at alle de formelle krav til produktet/implementeringen kommer på plads (databehandleraftale, IT-sikkerhed mv.). Under afprøvningen skal man være opmærksom på ikke at stille leverandøren til afprøvningen væsentligt bedre ift. at byde ind på et efterfølgende udbud.